Nízký počet spermií – odborně oligospermie – je častější problém, než si mnozí muži myslí. Podle některých odhadů postihuje až 1 z 6 párů snažících se o početí. Dobrou zprávou je, že ve většině případů se s tím dá něco dělat.

V tomto článku se dozvíte:

co je považováno za nízký počet spermií
jaké jsou nejčastější příčiny
zda je možné zlepšit plodnost přirozeně nebo s pomocí lékaře
jaké změny životního stylu mají vliv
jaké jsou možnosti léčby a asistované reprodukce

🔬 Co znamená „nízký počet spermií“?

Podle WHO se za nízký počet považuje méně než 15 milionů spermií na mililitr ejakulátu. Kromě samotného množství ale záleží i na:

pohyblivosti spermií (motilitě) – schopnosti pohybu k vajíčku
tvaru (morfologii) – normální tvar je důležitý pro proniknutí do vajíčka
životaschopnosti – schopnosti přežít v ženském reprodukčním traktu

Pokud některý z těchto parametrů není v normě, může dojít ke snížení plodnosti i při normálním množství spermií.

⚠️ Co může způsobit nízký počet spermií?

1. Životní styl a prostředí

Kouření, alkohol, užívání drog – toxiny snižují kvalitu spermií
Obezita – ovlivňuje hladinu hormonů a teplotu v šourku
Stres – narušuje hormonální rovnováhu
Přehřívání varlat – sauny, časté koupání v horké vodě, notebooky na klíně
Nedostatek spánku a fyzické aktivity
Znečištěné životní prostředí – pesticidy, plasty (BPA), těžké kovy

2. Zdravotní stavy

Varikokéla – rozšířené žíly v šourku, snižují kvalitu spermií a zvyšují teplotu
Hormonální poruchy – nízký testosteron, zvýšený prolaktin
Infekce varlat nebo prostaty – např. chlamydie, gonorrhoea
Poranění varlat, operace nebo vrozené vady
Autoimunitní reakce – tělo vytváří protilátky proti vlastním spermiím

3. Léky a toxické látky

Anabolické steroidy – potlačují přirozenou produkci hormonů
Některá antidepresiva, antihistaminika, léky na krevní tlak
Chemoterapie a radioterapie – výrazně poškozují spermatogenezi
Práce v rizikovém prostředí – s toxickými látkami nebo teplem

✅ Dá se z nízkého počtu spermií zotavit?

Ve většině případů ano – zejména pokud je problém způsobený faktory, které lze ovlivnit. Tělo má schopnost regenerace, ale obnova spermií trvá přibližně 2–3 měsíce, takže výsledky se nemusí dostavit hned.

Co pomáhá:

Zdravý životní styl – pestrá strava, pohyb, dostatek spánku
Odstranění toxických návyků – kouření, alkohol, drogy
Omezení stresu – meditace, psychoterapie, změna pracovního režimu
Léčba infekcí nebo varikokély – často ambulantní zákrok
Užívání doplňků stravy:
- zinek
- vitamín C a E
- selen
- L-karnitin
- kyselina listová
- koenzym Q10

🧠 Plná obnova může trvat i několik měsíců – spermatogeneze trvá cca 64 dní.

🧪 Kdy vyhledat lékaře?

Pokud se snažíte o dítě více než 12 měsíců bez úspěchu (nebo 6 měsíců, pokud je žena nad 35 let)
Pokud máte jiné příznaky (např. bolest, otoky, hormonální poruchy)
Pokud máte v anamnéze úrazy, operace nebo infekce varlat
Pokud máte problémy s erekcí nebo ejakulací

Lékař může doporučit:

Spermiogram – základní analýza kvality ejakulátu
Hormonální testy – FSH, LH, testosteron, prolaktin
Ultrazvuk varlat – pro zjištění varikokély nebo jiných abnormalit
Genetické testy – u těžkých případů nebo opakovaného selhání IVF

👶 Pomohou asistované metody?

Ano. Pokud přirozená léčba nepomůže, existují možnosti asistované reprodukce:

IUI (intrauterinní inseminace) – vhodná u mírné oligospermie
IVF (oplodnění ve zkumavce) – vajíčko je oplodněno mimo tělo
ICSI (intracytoplazmatická injekce spermie) – vhodná u velmi nízkého počtu spermií nebo jejich špatného pohybu
TESE/MESA – chirurgické získání spermií přímo z varlat, pokud nejsou přítomny v ejakulátu